Анатомия и функции простаты
Предстательная
железа (простата)
- одна из желез полового аппарата. Железа - непарный железисто-мышечный орган,
состоящий из большого количества желёзок (около 50). Простата
связана с органами мочевой системы - мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом
(уретрой). Уретра располагается в нижнем отделе полости малого таза под мочевым
пузырем. Сзади уретра прилегает к прямой кишке, а спереди ¬- к лонным костям.
Предстательная
железа имеет форму каштана. Различают: направленную вниз к мочеполовой диафрагме
узкую верхушку и широкое, с вогнутой поверхностью, направленное к мочевому пузырю
основание. Располагаясь у дна и шейки мочевого пузыря, простата
охватывает начальную (простатическую) часть уретры и семявыбрасывающие протоки.
В эту часть открываются желёзки, из которых и состоит простата.
Размеры предстательной
железы составляют: в поперечном направлении длину около 4 см, в продольном
3 см, толщину 2 см; масса железы в среднем - 20 г. Величина и масса изменяются
с возрастом: у детей она очень невелика,; а у пожилых мужчин предстательная
железа может достигать размеров куриного яйца. Простата
полностью развивается к 16 - 17 годам.
Физиологическая роль предстательной
железы весьма многообразна и касается как реализации репродуктивных функций
(воспроиз¬водство важнейших для мужского организма клеток и гopмонов), так и
удержания мочи, то есть, нормального мочевыделения. Функции простаты
связаны с деятельностью яичек, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы.
Различают наружную (экскреторную) и внутреннюю (инкреторную) функции простаты.
Наружная функция железы - выработка
секрета (сок предстательной
железы), который обеспечивает разжижение спермы после эякуляции и подвижность
сперматозоидов благодаря наличию в секрете фруктозы и цитрата цинка. Секрет
выводится через мочеиспускательный канал. Под действием сока предстательной
железы ускоряется движение сперматозоидов, которое может продолжаться довольно
долго. Экспериментально установлено, что подвижность сперматозоидов в физиологическом
растворе прекращается через три часа, а в соке простаты
- через сутки.
При заболеваниях предстательной
железы, особенно воспалительных, меняется качественный и количественный
состав секрета. Это приводит к нарушению оплодотворительной способности эякулята,
¬ уменьшается объем, количество сператозоидов и их подвижность в эякуляте. Те
же явления могут наблюдаться при врожденной или приобретенной недостаточности
простаты.
Прекращение секреции железы всегда ведет к утрате возможности оплодотворения.
Внутренняя функция простаты
заключается в том, что гормоны, которые железа
выделяет в кровь, оказывают воздействие на организм в цeлом. Простата
является одним из производителей простагландинов - веществ, которые принимают
участие в осуществлении белкового и углеводного обмена, поддерживают тонус гладкой
мускулатуры (в том числе и самой простаты),
а также влияют на нормальное функционирование механизма эрекции. Нарушенная
внутренняя функция может привести к тяжелым нервным и психическим расстройствам.
При неполноценности функционирования предстательной
железы возникает понижение общего тонуса организма и снижения обмена веществ,
брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений), гипотония (снижение артериального
давления). Мужчины с нарушениями в функционировании простаты
отличаются меланхоличностью и неврастеничностью. Они в большей степени подвержены
сердечно¬сосудистым расстройствам, нарушению сердечного ритма, одышке, стенокардии.
Часто больные простатитом
склонны упрощенно рассматривать происхождение простатита
¬ в качестве следствия инфицирования простаты.
Это заблуждение следствие того, что в 1950-х годах в урологии господствовало
мнение, что простатит
есть инфекция. Это было ошибкой. Микробный компонент в большинстве случаев при
простатите
вторичен. Он добавляется к уже имеющимся небактериальным структурным изменениям
в предстательной
железе, которые не только представляют собой первоначальный этап заболевания,
но и оказывают существенное влияние на его дальнейшее течение. Ошибочность этого
подхода была доказана на практике.
По материалам книги "Простатит: победа над болезнью"
М. Левин, 2006 г.
Читайте по теме:
Простатит
Симптомы
простатита
Острый
простатит
Хронический
простатит
Лечение
простатита
Осложнения
простатита: задний уретрит, голликулит, воспаление семенных пузырьков (сперматоцистит
или везикулит), куперит, склероз простаты
Осложнения
простатита: кисты, камни предстательной железы, нарушение оплодотворяющей способности
Определение
тяжести заболевания с помощью шкалы симптомов хронического простатита
Международная
система бальной оценки качества жизни при хроническом простатите, в баллах (1-РSS)