Главная
>>
Остеохондроз
>>
грудной
>>
торакальные синдромы
Торакальные синдромы при грудном остеохондрозе
В зависимости от локализации поражения в грудных позвоночно-двигательных
сегментах при грудном
остеохондрозе у лиц с торакальными вертебральными синдромами имеют место
два вида миофиксации. При шейно-грудном
остеохондрозе характерна шейно-грудная миофиксация, а при пояснично-грудном
остеохондрозе — пояснично-грудная.
При грудном
остеохондрозе ограниченная пояснично-грудная миофиксация выражается в напряжении
мышц брюшного пресса, подвздошно-поясничных, подвздошно-реберных, многораздельных,
грушевидных и , квадратных поясничных. Помимо ограничения движения в нижнегрудном
и поясничном отделах позвоночника,
у больных грудным
остеохондрозом определяется отсутствие брюшного типа дыхания. При распространенной
миофиксации мышечно-тоническое напряжение имеет место в ягодичных и бедренных
мышцах, которые участвуют в функционировании тазобедренного сустава.
Дорсальгия
Так же, как и для цервикальгии, для дорсальгии характерны
нерезко выраженные боли в пораженном остеохондрозом
грудном отделе позвоночника
и различные явления дискомфорта. Обострение начинается незаметно и продолжается
до 2—3 недель. Клинические особенности зависят от механизма поражения позвоночно-двигательных
сегментов. Вертебральные деформации и мышечное напряжение выражены незначительно.
Пальпаторно определяется болезненность пораженного позвоночно-двигательного
сегмента. В зависимости от локализации поражения
различают верхнюю и нижнюю дорсальгию. Для верхней дорсальгии характерна локализация
поражения в грудных позвоночно-двигательных сегментах (от первого до шестого)
и шейно-грудная ограниченная или распространенная миофиксация. Нижняя дорсальгия
при остеохондрозе
грудного отдела позвоночника выражается патологией в нижнегрудных позвоночно-двигательных
сегментах и пояснично-грудной ограниченной или распространенной миофиксацией.
Дорсаго: прострел в области грудного отдела позвоночника
Жалобы больных грудным
остеохондрозом на острые, сильные боли в пораженном отделе, резкое ограничение
движений. Как при любом простреле, начинается внезапно, в момент движения. Продолжительность
обострения до двух недель. Объективно: распространенная миофиксация или шейно-грудная,
или пояснично-грудная (в зависимости от локализации поражения при остеохондрозе
грудного отдела). Вертебральные деформации и мышечное напряжение резко выражены.
Болезненность при пальпации пораженного ПДС может выявляться в положении лежа.
Использованы материалы:
- Монография "Клиническая неврология позвоночника" Ф.А. Хабиров,
Казань, 2002 г.
- Монография "Практическая вертеброневрология и мануальная терапия"
В.В. Веселовский, 1992 г.
- "Неврология. Руководство для врачей." В.А. Карлов, Изд. 2-ое,
Москва, 2002 г.