Функциональная теория этиологии и патогенеза остеохондроза

    Сторонники этой теории развития остеохондроза большое значение в генезе дистрофических изменений в межпозвонковом диске придают изменениям функционирования мышечного аппарата позвоночника. При этом изменения двигательного стереотипа паравертебральных мышц могут быть обусловлены врожденными или приобретенными факторами. Нарушения функционирования мьшц могут быть вызваны врожденными особенностями.

    Всех людей можно условно разделить на ловких и неловких. К так называемым неловким пациентам относятся лица с нарушением реципрокности. Приобретенные нарушения функционирования мышц могут возникать из-за рефлекторных или механических факторов. Рефлекторные факторы обусловлены висцеромоторными, дерматомоторными и другими реакциями, которые вызывают нарушения в мышцах ПДС. К механическим факторам относят перегрузки мышц, которые приводят к миопатозам, и как следствие — к нарушению координаторных взаимоотношений мышц ПДС. Последующее неравномерное сокращение мышц, расположенных в одной плоскости, вызывает возникновение зон повышенного давления на участки фиброзного кольца. Как результат часто повторяющихся повышенных нагрузок в межпозвонковом диске формируются дистрофические изменения. Эта теория развития остеохондроза довольно интересна, но и она не может объяснить все случаи заболевания: у многих «неловких» не наблюдается развитие остеохондроза позвоночника и, наоборот, он возникает и у «ловких» пациентов. Следовательно, эта теория не всеобъемлюща, и для возникновения остеохондроза позвоночника требуются не только эти указанные функциональные изменения мышц, но и другие причины.

    По материалам монографии "Клиническая неврология позвоночника" Ф.А. Хабиров, Казань, 2002 г.